西安交通大学第二附属
医院儿科与陕西咸阳彩虹
儿童医院联合开展的“双（多）胎试管
婴儿生存质量分析”日前已经结题。该研究发现，我国双（多）胎试管
婴儿围生期并发症多，特别是脑性瘫痪（CP）发生率高达57%。对此专家提出：早期教育、干预，综合康复治疗，减少院内感染，是预防试管
婴儿CP等并发症发生的重要措施。
以体外受精-胚胎移植术所生的婴儿叫试管婴儿。随着这一现代生殖医学技术的发展和应用，我国的试管婴儿出生量不仅越来越多，而且成功率已达40%。有研究表明，近年来我国试管婴儿的质量虽得到了有效保证，但围生期颅内出血、CP、感染、呼吸窘迫综合征等并发症较为多见，这已引起人们的关注。
为探讨双（多）胎试管婴儿的生存质量，该课题组研究人员将西安交通大学第二附属
医院2001～2005年住院治疗的21例（双胞胎17例，3胞胎4例）试管婴儿设为治疗组，随机选取42例自然分娩单胎婴儿作为对照组。治疗中，两组患者除针对病情实施规范治疗外，还采用国家颁发的CP诊断、智能检测、语言发育等儿科评定
标准，对患者的病史、体质、窒息、肺炎、颅内出血及孕母妊娠、流产、早产、剖宫产等情况进行数据对比量化研究，并应用SPSS10.0软件处理。
研究结果显示，治疗组婴儿主要并发症颅内出血、新生儿窒息、肺炎、CP的发生率分别为47.6%（10/21）、38%（8/21）、24%（5/21）和57%（12/21），而对照组发生率分别为14.2%（6/42）、11.5%（5/42）、2.4%（1/42）和4.7%（2/42），两组组间相比有显著性差异（P<0.01）。研究人员同时还发现，治疗组母妊娠并发症如先兆流产、早产及妊娠
高血压综合征的发生率均高于对照组母妊娠并发症的发生率（P<0.01）。这一发现提示，双（多）胎试管婴儿围生期并发症和母妊娠期并发症的发生率高，危害性大。
研究人员指出，我国对试管婴儿的生存质量非常重视，出台了许多关于加强试管婴儿
健康预防管理的政策和措施。但由于试管婴儿器官的形成和功能尚未成熟，极易出现多种并发症，因此要注意做好以下工作：（1）早期教育、干预，加强对试管婴儿的监测和随访，是搞好早期教育干预的前提。（2）综合康复治疗。开展综合康复治疗是改善并发症的有效措施，特别是对CP疗效更佳。上述研究中，21例患者经规范化功能训练、听觉训练及水疗、药物治疗后，其并发症明显减轻。从两年随访情况看，10例一级CP患者均已痊愈。（3）减少院内感染。感染是引起和加重并发症的重要原因之一，上述研究中，有24%的患者因感染而引起肺炎或肺出血。由于婴儿并发症多，体质脆弱，抵抗力差，因此在治疗中要防止母婴之间、病人之间的相互交叉感染，减少并发症的发生，确保婴儿
健康。
